治疗便秘医院哪家好（男子长期便秘半年住院七八次）

蹲到腿都麻了，却只是挤出一点空气，大便迟迟不见踪影……便秘到底有多痛苦，大概只有经历的人才知道。 “便秘致病原因很多，久坐不动、饮食油腻、工作压力大的年轻人，新陈代谢慢、肠道功能减退的老年人，还有怀孕的女性，都是便秘的高发人群。”山东省立第三医院胃肠外科便秘外科主任、主任医师董淑晓介绍，摄入食物精细、摄水不足、运动少、精神紧张等都可以导致便秘，另外许多肠道内、外的器质性疾病也会引起，便秘切忌自行服用泻药，顽固性便秘还可以考虑手术治疗。

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董淑晓团队正在进行手术。

被便秘折磨6年，19岁女生体重不到80斤

身高158cm体重却不到80斤，19岁的小依（化名）脸色发黄，看起来未免过于瘦削。原来，她已经被便秘折磨了6年，甚至一度恐惧吃饭。

“经常一两周都没有便意，在厕所蹲了许久却怎么都解不出来。太痛苦了，好不容易解出来一次大便，都会带着血。”小依一直用药治疗便秘，刚开始还能管用，三天能大便一次，后来即使增大了药量，却也只能一周大便一回。

便秘越发严重，小依试用了许多泻药、中药及灌肠等方法，都渐渐失去效果并形成依赖。不仅承受身体上的痛苦，还增加了紧张、焦虑、恐惧的心理负担，最后长期服用抗抑郁药物，吃饭成了巨大的负担。

其实，像小依一样，深受便秘折磨的人并不在少数。山东省立第三医院胃肠外科便秘外科主任、主任医师董淑晓表示，我国成人慢性便秘的患病率为4%-10%，随年龄增长而升高,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%，而且女性慢性便秘发生率高于男性。

其实，并不是一次两次的排便困难，就称之为便秘，只有在出现排便次数减少、粪便量减少、干球粪或者硬粪、排便费力、有不尽感、肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感、甚至需要手法辅助排便，且每周排便少于3次以上的情况下，才能确定是便秘。

董淑晓说，以上症状出现至少6个月，其中至少近3个月有症状，且至少四分之一的排便情况符合上述2项及以上的，就属于慢性便秘。

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大便不畅时间久了，还会导致肠梗阻

据介绍，便秘通常分为这几种类型：一是由于大肠蠕动速度过慢导致的结肠传输障碍型便秘；二是主要由衰老导致盆底功能减退、盆底肌下垂形成的出口梗阻型便秘；再就是由于结肠传输功能异常过久，大便变硬、变干堵塞在肛门处，形成继发性出口梗阻，这时结肠障碍便转变为混合型便秘；而结肠传输正常型导致的便秘则与情绪、药物有关，例如食用钙剂、精神类药物等人群。

董淑晓表示，老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。此外高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。

便秘不仅仅是个排便费力问题，如不谨慎对待，会引发许多疾病，甚至危及生命。尤其是有心脑血管疾病的患者，用力大便时更容易发生意外；另外，便秘还和大肠癌、疝气、老年痴呆等疾病的发生密切有关；长期便秘还会引起食欲不振、头晕、头痛、乏力、失眠、造成痔疮、肛裂甚至溃疡和肠穿孔等。

“结肠传输异常型便秘时间越长，大都会导致粪石性肠梗阻。”董淑晓就曾接诊过一名45岁男子，半年内因为肠梗阻反复住院七八次，将一个180斤重的壮汉，折磨到只剩120斤。考虑到长期药物治疗效果不佳，于是建议其进行了手术，切除了结肠，术后没多久就恢复了正常排便。

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切忌自用泻药，顽固性便秘可手术治疗

一般来说，通过饮食调整、补充膳食纤维、口服缓泻剂等措施，多数便秘患者的症状能得到缓解。但仍有约41%的患者使用常规药物治疗效果不佳，便秘症状持续存在，这些就属于难治性便秘。对于严重影响其日常生活的顽固性便秘，就需要外科手术治疗了。

“如经过严格的非手术治疗后，仍收效不大，且各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。”董淑晓说，可以在腹腔镜下进行微创手术，在下腹正中5cm处开5公分大小的切口，切除全部结肠，保留回盲部10厘米，盲肠与直肠吻合。因为结肠功能主储存粪便，吸收水分和部分无机盐，作用微乎其微，手术切除并不影响正常生活。

“术后三个月内，排便次数会增多，一天可达3-5次，三个月后便可恢复一天1-2次的正常水平。”董淑晓表示，服用药物治疗效果差、心肺功能满足条件的结肠传输异常型便秘患者应尽早进行手术，术后避免摄入不新鲜食材，以防腹泻。

另外，平时应该注意形成良好的排便习惯。另外，多吃膳食纤维丰富的食物、保持充足的睡眠、多运动；切勿自行长期服用泻药，以免加重症状或者形成“黑肠病”；肠胃功能不好的人避免一次性大量食用柿子、山楂等容易形成结石的食物。

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