糖尿病的症状有哪些表现（肚子长胖是糖尿病最早出现的症状）

肥胖，尤其是

肚子长胖

是糖尿病最早出现的症状。

对于糖尿病来说，90%以上属于2型，它的演变过程分为三个阶段：

胰岛素抵抗

阶段、糖调节受损阶段和糖尿病阶段。

其一，胰岛素抵抗阶段。

胰岛素是来自于胰腺胰岛分泌的内分泌激素，它的功能之一就是降低血糖。但是，当组织细胞利用糖的能力下降时，身体为了降低血糖必须分泌更多的胰岛素，来满足身体降低血糖的要求！

除了降低血糖，胰岛素还具有

储存脂肪

的作用。当身体分泌更多胰岛素的时候，就会出现肥胖，尤其是腹部脂肪增多的情况（俗称将军肚），同时，此阶段患者还会出现

饥饿

、

低血糖

的症状。

此外，胰岛素抵抗还会出现

面部油脂增多

、易于形成

痤疮

的情况。

还有一点也是

高胰岛素血症

经常的症状，

在皮肤皱褶部位如颈部、腋窝、

腹股沟

、乳头下、肛门外生殖器等处出现皮肤颜色加深、表面干燥和粗糙，有许多小乳头状突起情况，

这就是

黑棘皮病

。

在此阶段患者如果去医院检查，可能会出现如下指标异常：

甘油三酯

升高、血尿酸升高、血甘油三酯升高、血胰岛素升高，不过此阶段血糖可以处于正常范围。

其二，

糖尿病前期

阶段。

这包括

空腹血糖受损

及

糖耐量异常

，可以单独存在也可皆而有之。

空腹血糖受损主要表现为空腹血糖水平≥6.1mmol/L，但＜7mmol/L；糖耐量异常主要表现为糖负荷后2小时≥7.8mmol/L，但＜11.1mmol/L。

在糖尿病早期，有些患者可以出现如下症状：食物模糊、视力变差、易于饥饿、

大量饮水仍然感到口渴

、晚间睡觉时夜尿增多、皮肤干燥、身体易于疲劳、足部常常发麻和疼痛等情况，有些患者还会发现其伤口愈合力差。

其三，糖尿病阶段。

一般来说，对于

2型糖尿病

，典型的多饮、多尿和体重下降并不多见，主要靠

血糖指标

来判定。

假如空腹血糖＞7mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。

一般来说，从出现胰岛素抵抗到典型的糖尿病阶段需要

5-10年

，甚至更长的时间。

无论是胰岛素抵抗、糖尿病前期还是糖尿病期，饮食是最重要的因素。在这方面，有两点特别需要引起注意：

其一，碳水化合物问题。

碳水化合物种类很多，包括：

单糖：如葡萄糖、果糖和半乳糖等，水果中的糖类主要是葡萄糖和果糖；双糖：如蔗糖（由一个葡萄糖和一个果糖组成），麦芽糖（两个葡萄糖分子组成），乳糖（由一个葡萄糖和一个半乳糖组成）；多糖：由多个葡萄糖分子组成，如糖原、淀粉、纤维素等。

先谈单糖，与糖尿病有关的就是水果摄入的问题。水果中无论是葡萄糖还是果糖，都可能对糖尿病的各个阶段带来消极影响！

至少

如下水果特别注意

：

芒果（15%含糖量）、火龙果（15%含糖量）、菠萝蜜（15%含糖量）、荔枝（16%含糖量）、龙眼（60%含糖量）、石榴（17%含糖量）、甜瓜（18%含糖量）、柿子（20%含糖量）、香蕉（20%含糖量）、甘蔗（20.7%）。

还有一点需要提醒，有一种特殊的单糖——

高果糖玉米糖浆

，是一种人造糖。它广泛存在于烘焙食物（包括全麦和白面包内）、快餐酱（比萨酱、番茄酱和烤肉酱等）、软饮料、谷物食品、果汁饮料、沙拉酱、加工食品（午餐肉、香肠、通心粉、奶酪、盒装便当等）中，含高果糖玉米糖浆食物绝对是糖尿病前期或者糖尿病患者禁忌！

再看双糖，我们通常吃的

红糖和白糖

都是以双糖为主的食物，此类糖也需要回避。

最后看多糖，对血糖和血胰岛素影响最大的多糖食物就是

淀粉类食物

。无论是胰岛素抵抗还是糖尿病患者，对于淀粉类食物是不能耐受的，过多的淀粉类食物摄入是糖尿病无法控制，最终出现并发症的非常重要的原因！

其二，脂肪选择问题。

我特别

反对

精炼植物油

的摄取，这包括大豆油、花生油、玉米油、芝麻油、

葵花籽油

、菜籽油，因为过多的Ω-6不饱和脂肪酸含量，此类油脂会使得胰岛素抵抗加重，非常不适合摄入。

好的脂肪有哪些？这些脂肪可以作为我们的选择：动物油、橄榄油、山茶油、椰子油等。

总之，对于糖尿病患者来说，

饮食是基础

，没有正确的饮食，其它的都是浮云。

关于糖尿病，我还回答了另一篇提问：糖尿病有哪些需要注意的？如何有效监测血糖？

糖尿病有哪些需要注意的？如何有效监测血糖？19 赞同 · 1 评论回答

希望也能帮助你，还有这本书同样也可以。

参考文献：